La complémentaire santé de vos enfants

Une campagne organisée par votre mutuelle est actuellement en cours. Pour permettre la poursuite de la couverture de vos enfants, le centre de gestion de la mutuelle doit recevoir des justificatifs. N’oubliez pas de les lui transmettre !

S’ils sont étudiants, apprentis ou encore à la recherche de leur premier emploi, vos enfants peuvent continuer sous certaines conditions à bénéficier de votre complémentaire santé en tant qu’enfants à charge. Ils doivent remplir l’une des conditions suivantes* (voir le tableau ci-dessous) :

• être âgés de moins de 28 ans poursuivant leurs études, sous réserve qu’ils n’exercent pas d’activité rémunérée pendant plus de trois mois consécutifs ou non au cours de l’année scolaire ou universitaire ;
• être âgés de moins de 28 ans poursuivant leurs études à l’étranger et : 
  • bénéficiant du régime obligatoire de Sécurité sociale de l’un des pays de l’Union européenne ou de la Suisse, où les études sont poursuivies ; 
  • ou affiliés à la Caisse des Français de l’étranger, au titre de l’Assurance volontaire pour tous les autres pays ;
• être âgés de moins de 26 ans à la recherche d’une première activité rémunérée et pouvant justifier de cette situation par une pièce administrative ;
• être âgés de moins de 26 ans, rencontrant des difficultés particulières d’insertion professionnelle, bénéficiant à ce titre d’une mesure d’aide à l’emploi, selon la législation en vigueur (stage ou contrat de travail), et pouvant justifier de cette situation par une pièce administrative ;
• être âgés de moins de 26 ans sous contrat d’apprentissage.

De même, un enfant handicapé est couvert quel que soit son âge s’il perçoit des allocations prévues par la loi n° 2005-102 du 11 février 2005 sur les personnes handicapées, ou serait susceptible de la percevoir si ses ressources mensuelles ne dépassaient pas le plafond prévu par la loi, à condition toutefois qu’elles restent inférieures au SMIC.

Que faire en fin de droits ?

Dès que votre enfant perd le statut d’enfant à charge, il doit adhérer personnellement s’il désire conserver le bénéfice des prestations d’uMEn. Elle lui proposera une complémentaire santé dédiée et adaptée aux besoins des moins de 29 ans. Pour toute demande de mise en place d’un nouveau contrat individuel, appelez nos espaces adhérents à Nice 04 93 89 91 91 ou à Paris 01 40 20 08 18. Pour toute question concernant la gestion, appelez le centre de gestion au 01 44 50 10 50.

* Sauf contrat spécifique  

Justificatifs de situation de vos enfants à charge (photocopies) :